透过病例质控看科室质控小组的作用

科室质控团队如何推进医院质控建设?

医院病历质量把控一直是医院的重点工作。它既是医院各个科室的工作成果，相反也是对医院质控人员进行反观的“镜子”。值得一提的是，当下的点子病历的普及，病历质量危机随之显现。面对危机，医院需成立针对性质控团队进行监督把控，才能有效提高医院质量管理工作。那么，质控团队如何推进质量建设呢?

一、电子病历把控痛点

1.病历质量不达标

电子病历模板多，提高了抒写效率的同时规范了抒写格式，但也存在一些简单问题都会出现错误的问题，如对病历的不负责任的操作，没有区别男女等。

2.科室质控意识不强

总体来时，医院对质量控制管理意识比较薄弱，特别是在现代化信息量大的情况下，质控意识严重缺失。虽然在制度规定上做出了要求，但是在科室质控意识缺乏体现，从医院文书书写上可以体现出来。

3.一线人员流动太大

一线人员管理流动性太大，科室质量问题无法落实，质量管理缺乏连续性，一线人员也缺乏质量意识，这样就给质量管理留下隐患。

二、科室建立质控团队的管理制度

1.调动工作人员质控积极性

病历质量要求不断提高，病历质量管理成高压态势。当下质量检查依然抽查为主，质量把控率不高。如果是通过增加人手，这样仅仅是增加了人员成本，实际工作仍是停滞不前。故此，只有调动科室质控积极性才是正解。

2.建立质控层级

成立质控管理链条，医院质量管理逐级进行把控，各个层级负责明确自身的监督职责。有了规范标准，针对问题制订质控方案，施行奖惩措施。

3.职能细化提升管理效能

明确岗位职责，进而进行实际工作精细化操作，才能发挥质控团队最大效能。质控工作建立在病历质控的基础上，团队具体负责人对进行负责，不同时期对不同重点教育内容进行重点培训，不断强化医疗质控意识，各质控团队队长负责病历质量，明天需要抽检病历。

三、成立质控团队功用

强化科室质量控制意识。管理的最高境界即是文化，很多科室处于原始的指责状态，需要建立质控团队的基本措施。

完善科内质量评价机制。改善传统被动状态，科室考评进行细化，执行力及可操作性强，提高了评价机制的有效性。

完善科室培训机制。传统全院整体培训已经不能满足质控需要，故此需要下放至科室培训，在培训新人的同时，也增强了老员工的质控意识。

完善病历标准。随着医疗体制改革的不断深化，质控制度也趋于完善，在实际工作中不断总结，质控标准不断完善。

质量是医院运行不朽的话题，怎样建立行之有效的质控制度，强烈的质控意识是工作的基础。科学、高效的质量管理体系才是硬道理。