医院高值耗材管理存在的问题及对策
发布人:Admin      发布时间:2024/7/4

随着现代医学及生物工程技术的快速发展,医用高值耗材被广泛运用于临床医学各个领域,为医生和患者选择更好的治疗方案提供了基础性条件。近年来,医用高值耗材的品种、规格越来越复杂,其支出也在不断攀升。寻求更好的管理途径来控制医用高值耗材的支出,同时又要保障医院的最大医疗效益,已成为卫生业界重点关注的课题。医用高值耗材的管理是否科学、规范,不但与患者的身心健康和经济利益有直接关系,也与医院的社会和经济效益紧密相关。以往高值耗材从供应商到临床使用的流程缺乏高效的溯源监管平台,溯源查找费时费力。许多医院将高值耗材信息化管理纳为重点工作,提出以实现高值耗材可追溯、业务流程可监控、安全库存可预警的管理要求。

高值耗材管理中存在的问题

一、管理模式不合理

1.财务核算不准确:目前,高值耗材的管理模式可能导致财务核算出现偏差。例如,采用参照普通卫生耗材的管理模式时,由于高值耗材使用的特殊性和不确定性,容易出现耗材收支不配比的情况。另外,若采用零库存管理模式,即先使用实物再进行结算,可能会因发票传递的滞后性,导致高值耗材收入和支出的确认出现较长的时间差,无法及时反映科室效益和成本的真实数据信息。

2.库存积压与短缺:若科室在实际使用时才向仓库领用高值耗材,虽然可以保证耗材的收支配比,但采购量和实际需要量之间的偏差容易造成库存积压或短缺,进而影响医院资金的流转和患者的治疗需求。


二、信息化水平较低

1.人工操作环节多:高值耗材从采购入库到领用再到使用扣费,全过程人工操作环节多,容易发生差错。此外,高值耗材的型号、规格等较为复杂,任一环节的操作错误都可能造成不良后果甚至引起纠纷。

2.系统并行且独立:高值耗材的流转涉及材料管理系统、HIS收费系统、财务系统等多个系统,但这些系统是并行且独立的,数据流无法随着高值耗材的流转而流转,导致信息不对称和追溯性差。


三、监督管理不到位

1.缺乏有效监督:医院内部各部门(如器械科、财务科、临床科室)往往只关心自己职责范围内的工作,对高值耗材的采购、入库、出库、使用、记费全程没有有效的监督。

2.追溯性差:高值耗材的使用记录和追溯性较差,不仅影响库存控制,也不利于风险管理和责任追溯。


针对以上问题,医院可以采取以下措施进行改进:

加强预算管理,制定科学的采购计划。

引入信息化手段,实现高值耗材的全程跟踪和管理。

建立追溯机制,确保高值耗材的每个环节都可追溯。

加强内部监督和管理,建立完善的内控制度。

提高相关人员的专业素质和责任意识,确保高值耗材管理的规范性和有效性。


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