随着现代医学的发展，越来越多的新材料、新技术应用于医疗中，使得临床诊断和治疗水平得到很大提升。医疗器械是医疗过程中必不可少的重要材料，据统计，我国医疗器械的用量每年正以惊人的速度增长，市场年销售额已达500多亿元，并以每年9%的速度在递增，其使用量占医院毛收入近15%左右。在整个医疗过程中，医疗器械的支出仅次于药品，我国医疗器械、医疗耗材不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件，而且是提高医疗质量和医患满意度的物资基础和先决条件，这其中，高值医疗耗材是医疗耗材中最为重要的一类。

　　高值医用耗材一般指分属于各专科使用并直接作用于人体的、对安全有严格要求且价值相对较高的医用材料。主要包括支架、人工器官、介入导管材料、植入材料、麻醉材料等。随着医院规模的迅速扩张,其使用范围和数量呈快速增加趋势。面对日益增长的高值耗材使用量，医院同时也要对其进行高效的管理，有效地杜绝高值耗材的流失、动态管理与实时监控，做好这部分医用耗材的管理成为医院管理工作的重要内容，开发一套高值医用耗材管理信息系统势在必行。

　　 高值耗材“零库存”管理的弊端

　　目前，大多数医院利用反向物流法实现“零库存”，即：上级业务主管部门或医院组织招标并签订合同，采、供双方商定具体业务流程的基础上，先临床使用，后审核入库、出库的管理模式。利用产品供应商的高值耗材品种，建立使用科室专科耗材库(备查账)，把必要的材料，在必要的时候，通过必要的途径，做必要的供给，减少库存量与及时供给，减少采购、生产、销售、配送等中间环节，不以仓库存储的形式存在，而是处于周转的状态，实现“零库存”。节约了流动资金，减少产品因过期或技术落后被淘汰的风险。

　　 供应商监控方面

　　由于高值耗材的种类繁多、规格型号复杂各异、名称不规范和专业性较强等特点，作为医院耗材采购的具体执行者-医学工程科，还没有建立一套耗材从供应单位、医学工程科、使用科室以及患者间动态转移时产品信息传递的“无缝衔接”系统，难以对高值耗材的供应和使用实时跟踪，同时掌握供应商的情况不够全面。

　　 医生行为规范方面

　　高值耗材的验货到直接用在患者身上，基本上都是由科室医生操作完成的，为了一点“蝇头小利”，个别医生绕开管理监督部门，私下与供应商接触，或者要求由某供应商提供高值耗材，规范医生的行为显得十分必要。

　　 收费准确性方面

　　部分医院存在高值耗材采购进价发生变化，采购与价格管理部门间业务工作衔接不紧密，出现脱节，价格信息更新不及时，收费系统缺少部分品种、型号的耗材。为此，科室采取挂靠的方式收费，导致医院少收、多收或误收等情况的发生，违反了物价管理规定

　　 风险规避方面

　　随着患者维权意识的增强，对医疗服务质量的要求越来越高，这种高期望与医疗器械市场客观现实的差距造成医患纠纷日益增多。目前有的医院还没有对高值耗材实行电子化记录，以手工记录为主，资料没有形成一个数据链，发生不良反应或纠纷时，难以及时、准确查找，追溯有一定的困难。

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