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医院医疗设备管理探讨
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二十一世纪以来,我国社会经济和科学技术的不断发展直接带动了我国医疗体制的改革,同时,生活水平的提高,使人们对医院检查及治疗用医疗设备提出了更高的要求。因此,大部分医院利用国家财政补贴、贷款以及自筹等多种有效渠道筹集资金,引进国内外先进的医疗设备,在确保满足人们基本需求的基础之上,推进我国医院的进一步强大与发展。

根据国家公布的企业内部控制指引的相关要求,同时新《医院财务制度》已于2012年1月1日在全国范围内实施,其提出了新的目的和改革方向,以便更好地实现对医院的管理。为促成两者的紧密结合,内部控制制度必须做出完善,以更好地适应医疗改革的大背景。笔者基于此提出对医院医疗设备内部控制完善的措施。

一、加强医疗设备的投资控制

医院高效开展医疗、科研、教学服务等各项工作离不开医疗设备的参与,医院医疗设备不仅为人民身体健康和发展卫生事业提供了基础保障,而且还是反映医院经济实力、规模大小以及医疗水平高低的重要标志之一。为进一步推进医院的发展与强大,确保实现投资效益价值最大化,需要医院管理部门不断加强对医疗设备投资效益的审计评价和分析。现行医院常用设备投资立项审计评估的方法主要有两种:审阅法和比较评估法。其设备投资立项审计评估的内容包括医院设备的医疗市场需求、技术水平状况、人员配套情况、资金来源安排以及设备的盈利预测,以此实现对医院医疗设备管理的立项、预算、调整、审批以及执行等环节的有效控制。

二、对医院医疗设备的招标采购全程控制

有效的监督管理对于加强医院医疗设备管理的内部控制发挥着至关重要的作用。对于公立医院而言加强医院医疗设备的招标采购全程监督是治理医院商业贿赂的重要手段,基于医院设备的进购和管理是一项艰巨且复杂的工作,其过程涉及到巨大的资金支出,若处理不好势必会给我国医院部门带来巨大的经济损失。因此,应不断加强对医院医疗设备的招标采购全程监督,其监督内容主要分为以下几点:第一,医院是否全面深入地开展政府采购及招投标工作;第二,采购招标范围和规模是否符合有关规定;第三,是否在公开信息渠道发布公告;第四,相关技术人员是否具有良好的综合素质;第五,评价过程是否具有公开性、公正性以及公平性。采取有效措施实现以上几方面内容的全程监督,将有助于有效节约资金、树立社会正气,维护医院的形象和声誉,进而推进我国医院实现可持续发展。

三、对医院医疗设备的使用进行效益控制

一般情况下,我国医院医疗设备的使用效益审计分析方法包括:一是投资回收期法,是指医院根据收回医疗设备成本所需要的时间来进行的经济效益分析法;二是投资回收率法,是指医院医疗设备每年获得的净收入与投资总额的比例。近年来,伴随着我国医院医疗设备的不断增多,其医疗设备使用不均衡现象日益突出。因此,这就需要我国医院构建起医疗设备调配中心,实现对医院医疗设备的统一管理,同时,医疗设备消耗材料使用状况也是我国现行医院迫切解决关注的问题之一,所以,医院部门应不断提高医疗设备材料的利用率,立足于患者安全性和治疗有效性的基础之上,尽可能的降低医疗设备材料的消耗成本。

四、医院医疗设备的维修及处置控制

维修是医院医疗设备管理不可或缺的一部分。对于医院医疗设备而言,其维修记录内容主要包括使用科室、设备名称、序列号、故障发生现象、故障部位、故障发生的时间、故障原因、排除故障的方法、所更换的零部件、维修单位、维修工程师以及维修所花费的费用等。因此,医院部门应定期的组织专业人员进行医疗设备检修,通过对医疗设备的日常维护和跟踪性维修,力求达到合理、高效以及经济的维修目的。另一方面是医院医疗设备处置内部控制,其控制内容主要包含五部分,即制度控制、申请控制、评估鉴定控制、审批控制以及报废管理控制等。实现以上五部分控制时,应切实保障严格遵循公平、公正以及公开性原则,进而保障各项工作得以有效控制。

五、医疗设备的成本管理控制

医院医疗设备的成本管理控制审计是一项重要的过程,首先要求医院建立起健全的医疗设备成本核算制度,并不断完善现行医院成本核算体系;其次是进一步明确医疗设备成本核算目标,加强其制度的执行力度,确保充分发挥医疗设备成本管理应有的职能;最后是实行医院医疗成本核算过程中,注重将其与成本效益直接挂钩,进而实现医院医疗设备治疗效果价值最大化和经济效益价值最大化。

六、医院医疗设备的财务管理控制

财务管理是医院管理的核心组成成分,该管理直接关系到医院的未来发展状况,伴随着我国各医院的不断壮大与发展,传统的医疗设备财务管理已经不能够满足医疗设备管理的需求。因此,这就需要我国医院部门不断加大医疗设备的财务管理,运用现行日益发达的电子计算机技术和网络信息技术,实现医院医疗设备财务管理的现代化、信息化,进而保障医院医疗设备财务管理工作得以顺利高效开展,为医院的进一步发展以及实现机构及效益价值最大化打下坚实的基础保障。

七、医疗设备信息化管理

先进的医疗设备是医院医疗、科研、教学等各项业务活动的物质基础,高效的设备维护管理是医院追求效益、降低成本的关键手段,是提高医院经济效益的前提。在今天,计算机产业突飞猛进迅速发展的信息时代,医院领导决策者和设备管理技术人员应认清新形势下医疗设备管理特点和现状,及时转变观念拓宽思路,大胆实践,探索适应信息化社会的新型医疗设备管理模式。


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